Более одного миллиона рублей заплатят медучреждения Республики Коми своим пациентам за моральный вред, причиненный в связи предоставлением некачественной медицинской помощи. И это только по судебным решениям, принятым в первом квартале нынешнего года. Об этом рассказала сегодня во время прямой линии в Общественной приемной главы Коми в Сыктывкаре заведующая отделом Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Коми Ирина Донова.

Фото Марии Шумейко

По ее словам, в Территориальный фонд ОМС в Коми ежегодно поступает до 20 тысяч различных заявлений граждан. Чаще всего они касаются вопросов выбора медицинской организации, смене или выдачи полиса и т.д. Примерно в 4,5 - 5 тысячах случаев специалисты фонда дают гражданам консультации. Число же письменных жалоб на деятельность медучреждений в последние годы колеблется от 190 до 240 в год.

Примерно две трети поступающих жалоб связаны с ненадлежащим качеством медицинской помощи. В остальных случаях, как правило, жалуются на отказ в медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, а также на взимание денежных средств за оказанную медпомощь в рамках ОМС.

Как отметила Ирина Донова, по каждой жалобе проводятся необходимые экспертизы. По фактам взимания денежных средств и по отказу в предоставлении медицинской помощи назначают медико-экономические экспертизы, в рамках которых штатные сотрудники страховых медицинских организаций выясняют, почему в медорганизации отказали в медпомощи, почему нарушили установленные сроки, заставили заплатить личные деньги за медицинскую помощь, которую должны были предоставить бесплатно, и т.д.

Если поступает жалоба на ненадлежащее качество медпомощи, проводится экспертиза качества. Для ее проведения привлекается эксперт. Как правило, это врач из медорганизации, которая не связана договором с той медицинской организацией, которая оказывала помощь.

- Реестр экспертов у нас единый по России. Если у нас не хватает каких-то специалистов, мы можем привлечь эксперта из любой точки страны, - отметила представитель республиканского фонда ОМС.

По словам Ирины Доновой, были случаи, когда медицинские организации возвращали пациенту деньги после того, как экспертиза устанавливала, что медицинская помощь должна была предоставляться бесплатно.

Если деньги не возвращаются, медицинская страховая компания помогает пациенту написать исковое заявление в суд.

В 2016 году судами Коми было рассмотрено 17 различных исков граждан к медицинским учреждениям республики. По восьми из них суды встали на сторону пациентов. В качестве компенсации морального вреда с медучреждений было взыскано 197 тысяч рублей.

Только за первый квартал этого года суды Коми рассмотрели семь исков в адрес учреждений здравоохранения. По трем из них была признана правота истцов. В первом случае пациент окнодиспансера добился возврата ему 20 тысяч рублей за купленный им на свои деньги препарат для химиотерапии. В двух остальных пациенты отсудили у медучерждений в качестве морального вреда за некачественную медпомощь суммарно более миллиона рублей.